大家认真参加培训。 钦北区医保局 供图
为全面提升医保基金监管法治化、专业化水平和医疗机构规范管理能力，近日，钦北区医疗保障局在北部湾大学成功举办医保基金监管能力提升培训班。此次培训紧密围绕医保领域突出问题专项整治的核心任务，组织钦北区医保系统监管骨干及定点医疗机构医保管理负责人共85名关键人员参训。通过精准化课程、权威性师资、典型性案例、互动式交流，为深化专项整治、筑牢基金安全防线注入坚实力量。
高站位部署，聚焦专项整治核心需求。此次培训紧扣医保基金管理突出问题专项整治工作主线，以“强化监管能力、压实主体责任”为目标，精准对接当前医保基金监管中的痛点难点。课程设置涵盖大数据排查违规线索、过度诊疗鉴定、DRG填写规范、医保三目影响及违规案例分析等关键内容，邀请纪检监察部门、知名医院医保专家等授课，既强化政治引领，又聚焦业务实操，为专项整治提供有力的理论支撑和实践指导。培训采用全封闭管理模式，学员集中精力投入学习，通过专题教学、案例研讨等形式，深入剖析基金监管漏洞，交流整改经验，形成“学思用贯通、知信行统一”的良好氛围。
强能力提升，筑牢基金监管坚实防线。培训期间，学员们围绕专项整治重点任务，系统学习了医院主体责任落实、内部机制建设等内容。中国人民大学医院研究管理中心专家殷维杰详解大数据在违规线索排查中的应用，南宁市第二人民医院医保科尚晓斌主任医师指导如何规范诊疗行为，广西医科大学第一附属医院虞丽霞主管技师解读DRG填写入组规范，为医疗机构精准执行医保政策、堵塞管理漏洞提供了具体路径。
通过培训，参训人员进一步明确了专项整治的目标要求，掌握了基金监管的新方法、新工具。钦北区人民医院医保办主任表示：“课程直击过度诊疗、违规收费等突出问题，案例分析让我们更清晰地认识到管理中的薄弱环节，为下一步专项整改找准了方向。”
显整治成效，推动监管工作提质增效。此次培训是钦北区深化医保基金管理突出问题专项整治的重要举措。截至目前，钦北区已通过自查自纠、现场检查等方式，排查定点医药机构155家，整改违规问题247个，追回违规基金933.14万元，处缴罚款22.64万元，建立健全长效监管机制12项。培训的举办，进一步巩固了整治成果，推动监管工作从事后查处向事前预防、精准监管转变。
下一步，该局将以此次培训为契机，持续压实医疗机构主体责任，强化医保基金监管队伍建设，运用培训所学知识技能，深化专项整治成效，切实守护好群众的“看病钱”“救命钱”，为建设健康钦北提供坚实保障。（廖 婵）